Mesleki İlgi Alanları

Mesleki İlgi Alanları

Dr. Ağras'ın ana uğraşı alanı Çocuk Ürolojisi'dir. Bunun yanında  Rekonstrüktif Üroloji konusundaki bilgi ve tecrübesinden dolayı Erişkin Ürolojisi'nin belli konularında da hasta görmektedir:

 

ÇOCUK ÜROLOJİSİ

Dr. Demokan Erol gibi çocuk ürolojisinde tecrübe sahibi bir hocanın yanında ihtisas yaptıktan sonra, ABD ve İngiltere'de dünyaca ünlü çocuk ürologları Dr. Laurence.S. Baskin, Dr. Hiep T. Nguyen, Dr. Patrick Duffy, Dr. İmran Mushtaq ve Dr. Peter Cuckow ile birlikte çalışma şansı elde etmiştir. Çocuk Ürolojisi alanındaki çalışmaları çeşitli ulusal ve uluslararası kongrelerde ödüller kazanmıştır. Üroloji asistanlarının yanında,  Çocuk Ürolojisi Yan Dal Uzmanları da yetiştirmiştir. Çocuklarda İnmemiş testisten fıtığa, böbrek reflüsünden hidronefroza, hipospadiastan, kompleks rekonstrüksiyon gerektiren spina bifida gibi durumlara kadar birçok hastalığın tedavisinde deneyim sahibidir. Detaylar için lütfen "Hakkımda" bölümünü inceleyiniz.

ÜRETRA DARLIKLARI

Erişkin erkeklerde genellikle travma sonrası görülen "üretra darlıkları" rekonstrüktif ürolojinin en zor konularından biridir. Günümüzde malesef tekrarlayan olgularda hala endoskopik yöntemler önerilmekte, bu da hastaların tedavisinin giderek zorlaşmasına ve problemin tekrarlamasına neden olmaktadır. Konu ile ilgilenen deneyimli cerrahların az olması bu sorunun en önemli nedenidir. Dr. Ağras “üretra darlığı” konusunda Türkiye’nin duayen hocası Dr. Demokan Erol’un yanında yetişmiş olmasının yanında, Amerika’da çalıştığı klinikte dünyada üretra darlığının bir numaralı otorü olan Dr. Jack Mc Aninch ile de çalışma imkanı bulmuştur. Şu anda çalıştığı ve ülkemizin en önemli travma merkezlerinden biri olan Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği'nde üretra darlıkları konusundaki birikime bilgi ve tecrübesiyle katkıda bulunmaya devam etmektedir.

ANDROLOJİ

Dr. Ağras’ın erişkin hasta grubunda ciddi tecrübesinin olduğu konulardan biri de “Sertleşme Bozuklukları ve bunların cerrahi tedavisidir”. Yurtdışında çalıştığı merkezde dünyaca ünlü androlog Dr. Tom F. Lue’yu da izleme şansına sahip olduktan sonra, Atatürk Hastanesine döndüğünde klinik şefi Dr. Önder Kayıgil ile birlikte birçok kompleks penis ameliyatı gerçekleştirmiştir. 2018 yılında Madrid’de (İspanya) insan kadavraları üzerine en son model Penil Protezlerle ilgili ileri düzey kursa katılarak bilgilerini güncelleme fırsatı bulmuştur. Dr. Ağras, özellikle penis eğrilikleripenil protez (mutluluk çubuğu), Peyronie Hastalığı ve penil revaskülarizasyon cerrahisinde ciddi tecrübe sahibidir.

ROBOTİK CERRAHİ

Dr Ağras, ABD’de UCSF’te çalıştığı yıllarda (2004-2005) dünyada yeni yeni başlayan ilk robot ameliyatlarını üroonkolog Dr. Peter Caroll ile daha sonraki yıllarda Harvard Üniversitesi Boston Çocuk Hastanesi’nde pediatrik robotik ürolojik cerrahi Programını başlatacak olan Dr. Hiep T. Nguyen’den izleme fırsatı bulmuştur. Türkiye’ye döndükten sonra 2008 yılında Berlin’de (Almanya) “Laparoskopik Üroloji Kursu”na, 2009’da Strazburg’taki IRCAD isimli merkezde “İleri Düzey Laparoskopi Kursu”na, yine 2009’da çalıştığı klinikte henüz robot yokken Cenevre Üniversitesi’nde (İsviçre) insan kadavrası üzerinde Robotik Radikal Prostatektomi Kursu’na katılmıştır. 2010 yılında çalıştığı hastaneye robot alınmasıyla birlikte, Ankara Atatürk Hastanesi Üroloji Kliniği kısa sürede erişkin robotik üroloji ameliyatlarının Türkiye’de ve dünyada en çok yapıldığı kliniklerden biri haline gelmiştir. Türkiye’deki çocuklarda yapılan ilk robot ameliyatı 2014 yılında Dr. Ağras tarafından gerçekleştirilmiştir. Dr Ağras 2014-2017 yılları arasında bir çok çocuk hastaya robotik üreteral reimplantasyon ve robotik pyeloplasti ameliyatlarını başarıyla uygulamıştır.

TAŞ HASTALIĞI

Dünyada artık açık taş ameliyatı hemen hemen hiç kalmamıştır. Ancak kapalı taş ameliyatı sırasında oluşabilecek olası komplikasyonlar nedeniyle acilen açık ameliyata dönülmesi gerekebilir. Bu nedenle kapalı taş ameliyatını yapan üroloğun aynı zamanda açık cerrahiyi de çok iyi bilmesi gerekmektedir. Yeni asistanların yetişmesinde önemli bir sorun olan bu durumu önlemek için ABD deki bazı klinikler, asistanlarını açık ameliyat da görsün diye Uzak Doğu ülkelerine göndermektedir. Dr. Ağras 2001-2004 yıllarında Ankara Numune Hastanesi’de çalıştığı dönemde anatrofik nefrolitotomi, açık pyelolitotomi, açık üreter alt uç taşı cerrahisi gibi birçok zorlu taş ameliyatlarını gerçekleştirmiştir. Ardından gittiği ABD’de, kapalı böbrek taş cerrahisi (PNL) ve laparoskopi konusunda deneyimli olan Dr. Marshall Stoller’i izlemiş, oradan öğrendikleriyle Türkiye’ye döndükten sonra 200’ün üzerinde erişkin PNL ameliyatı yapmıştır. Konu ile ilgili cerrahi ekipmanların gelişmesi ve küçülmesi ile birlikte tecrübelerini çocuk taş hastaları üzerinde de artırmıştır.