Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları 8

İdrar yolu enfeksiyonları nasıl sınıflandırılır, doğru tedavi edilebilmeleri için idrar yolu enfeksiyonları çeşitli şekilde sınıflamak mümkündür. En basit sınıflama enfeksiyonun yerine göre yapılandır alt üniversitem enfeksiyonlarında enfeksiyon mesane nedir ve kokulu idrar idrar yaparken yanma kanlı işeme gibi bulgular ön plandadır, orta üstüner sistem enfeksiyonlarında durum çok daha ciddidir çoğu hastada ani başlayan yüksek ateş vardır. Çocuk düşkün durumdadır ve piyelonefrit dediğimiz böbreğin enfeksiyonu söz konusudur basit idrar yolu enfeksiyonu tanımı ateşin çok yükselmediği hastanın ağızdan alımı normal olduğu durumlar için kullanılır orta şiddetli idrar yolu enfeksiyonu tanımı ateşi 39 derecenin üzerinde olduğu çocuk da halsizlik acıtasyon kusma ve buna bağlı değil rotasyon olduğu durumlar için kullanılmaktadır en yeni bir başka sınıflamada idrar yollarındaki fonksiyonel ve anatomik durum normal bu durumda komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonundan bahsedilir bir eğer enfeksiyon böbrekleri tutmuşsa idrar yollarında renkli darlık taş gibi problemlerde varsa ya da enfeksiyon geçiren bebeğin yaşı yenidoğan döneminde ise yani doğumdan sonraki ilk bir ay içerisinde ise bunlara komplike idrar yolu enfeksiyonu denmektedir. Ama bazen de en az ardışık iki idrar kültüründe üreme olmasına rağmen çocuğun hiçbir şikayeti yoktur ve iddia tetkiklerinde lokosit de bulunmaz asemptomatik bakteriüi dediğimiz yani hastada hiçbir belirti olmadan idrarda bakteri olması durumunda son yayında antibiyotik kullanılması gerekli olmadığını göstermektedir bir asemptomatik bakteriüri bebek ve çocuklarda antibiyotik kullanmak sık yapılan bir yanlıştır ve antibiyotik kullanılanları yüzde sekseni de daha sonradan çok daha dirençli idrar yolu enfeksiyonları gelişmektedir. Bu asemptomatik bakteriüri tablosuözellikle meselelerini boşaltmak için temiz aralıklı kateter kullanan çocuklarda sık karşılaştığımız bir durumdur, idrar yolu enfeksiyonları için bahsetmek istediğim son sınıflama ise enfeksiyon atağının sayısına göre olabilir Buna göre idrar yolu enfeksiyonları ilk enfeksiyon ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları olarak ikiye ayrılmaktadır tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ise sebeplere göre üçe ayrılır;Birincisi düzelmiş enfeksiyonlardır bunlarda yetersiz tedavi söz konusudur, ikincisi dirençli enfeksiyonlardır yani aynı bakteriyle tekrar tekrar enfeksiyon olmaktadır ancak enfeksiyon arası dönemlerde idrar bulguları normaldir o dirençli idrar yolu enfeksiyonları enfeksiyonun altında taş gibi renkli gibi darlık gibi bazı sebeplerin olabileceğini habercisidir. Bir tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının 3. tipi ise her seferinde farklı bakterilerle idrar yolu enfeksiyonu oluşması durumudur ki bunlar enfeksiyon denmektedir görüldüğü gibi idrar yolu enfeksiyonları sınıflamak doğru tedavi yapmanın ilk anahtarıdır.