Sünnet Faydalı Mıdır?

Hocam bebek veya çocuklara sünnet yapılmasıtıbe faydalı mıdır Sünnetin büyüme ve gelişmeye katkıları var mıdır. Sünnet insanlık tarihinin en eski ameliyatı olmasının yanında bugün dünyada en sık uygulanan cerrahi işlem. Öyle olmakla birlikte hakkında hala birçok bilinmeyenin olduğu, farklı uygulamalarının yapıldığı, bilimsel anlamda birçok noktasının hala aydınlatılamadığı bir gerçek. Güncellik tıp literatürüne baktığımızda hiçbir sağlık sorunu olmayan çocukta rut sünnet yapmanın mutlak faydalı olacağını destekleyen kanıtlar maalesef yetersiz. Çünkü gerek randevze kontrolü çalışmalar gerek standartsi hasta gruplarıyla yapılmış uzun süreli takipli çalışmalar son derece az. Yine de bilimsel yayınlar sünnetle ilgili üç şeyi çok net bir şekilde gösteriyor. Bunlardan birincisi sünnet olan bebeklerde idrar yolu enfeksiyonları. Hayatın ilk yılında sünnetsiz bebeklere göre daha az görülmekte. Sünnetin bu etkisinin bir yaşından sonra da sürüp sürmediği henüz ispatlanmış değil. Ikincisi erişkin dönemde sünnetli erkeklerde ais etkiini olanv enfeksiyonuna yüzde elli ila altmış oranında daha az rastlıyoruz. Bir diğer cinsel yola bulaşan ve genital hilden etkili olan HPV virüsüne ise yine yüzde otuz ila kırk oranında daha az rastlıyoruz. Bunlar ciddi rakamlar. Yine HPV virüsü ile ilgili bağlantılı olan kadınlardaki rahim ağzı kanserine sünnetsiz erkeklerin eşlerinde altı kat daha fazla rastlıyoruz. Yani neymiş sünnet cinsel aktif yaşlarda cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesinde kesinlik kes etkili. Sünnetin faydasının bilimsel olarak ispatlandığı üçüncü nokta ise sünnetin penis kanserine karşı koruyucu oldu. Bizim gibi sünnet oranı yüksek toplumlarda çok sıkıntılı bir hastalık olan penis kanserine neyse ki hemen hemen hiç rastlamıyoruz. Sünnetin bu kanıtlanmış faydalarının dışında sağlıklı bir bebyn veya çocuğun sünnet olduğunda gelişiminin daha iyi olacağı, daha hızlı kilo alacağı, daha hızlı boyatacağı gibi kanılar doğru değil. Rutin sünnetin faydaları ile ilgili bilimsel verilerimiz bu şekilde. Bir de sünnetin rutin sünnet dışında çocukta altta yatan sağlık sorununa bağlı olarak da sünnetin önerildiği durumlar mevcut. Örneğin önceden idrar yolu enfeksiyonu geçirdiği bilinen ya da böbrek ve idrar yollarında reflü darlık, hidronefroz gibi problemleri olan, yine fimozi dediğimiz penisin ucundaki sünnet derisinin penis başına yapışık olduğu, geri çekilemediği ve buna bağlı çocuğun zor idaal yaptığı durumlarda sünnet bilimsel olarak mutlaka önerilen bir işlem. Çünkü bu hastalarda artmış olan idrar yolu enfeksiyonu riski sünnet sonrasında ciddi oranda azalmakta. Bilimsel çalışmalarla ilgili bu özetten sonra sünnetin bir de sosyokültürel bir yönü olduğunu da unutmamak lazım. Bu nedenle birçok uluslararası sağlık kuruluşu tıbbi bir gerekçe olmadan sadece ailenin talebiyle sünnet yapılmasına karşı değil. Ancak tersi düşüncede olan bunun çocuğa ciddi bir travma veya bir çeşit kastrasyon olduğunu ve büyüdüğünde çocuğun kendi kararına bırakılması gerektiğini savunan da birçok organizasyon mevcut. Bu tartışmalar ülkemiz gündeminden çok uzak. Çünkü sünnet ülkemizde genellikle dini ve kültürel nedenlerle yapılıyor. Hatta artık toplumumuzda sünnet o kadar kanıksanmış ki ilkokul işına gelen ve sünneti bir sebepten gecikmiş çocukların bile daha aileleri gündeme getirmeden arkadaşlarından ve çevresinden duyup görerek sünnet istediklerine şahit oluyoruz. Sonuç olarak sünnetin tıbbi yönünün dışında dini ve kültürel yönünün de olduğundan hareketle ailelerin çocuklarına sünnet talef etmelerini anlayışla karşılamak lazım. Bugün Dünya Sağlık örgütü'nün de önerisi bu şekildedir.