Antenatal Hidronefroz 13 (Doğuştan böbrek şişmesi)

Hidroenpozu bebek veya çocuklarda en uygun cerrahi yöntem hangisidir, Tedavi altta yatan rahatsızlığa göre değişebilmektedir. Hidronefrozluk bebek veya çocuklarda en sık karşılaştığımız problem alan up darlık yani böbrek çıkımı darlığı durumunda amaç darlığın giderilmesidir. Darlığı giderme amaçlı yapılan açık cerrahi, laparoskopi veya robotik cerrahi yöntemlerinin her üçünnde de başarı oranları benzerdir. Birçok bilimsel çalışmayı inceleyen yeni kılavuzlara göre laparoskopinin en önemli avantajı, ameliyat sonrası ağrının ve komplikasyonlarının daha az, hastanede kalış süresinin daha kısa ve kozmetik görünümünün daha iyi olmasıdır. Ancak laporoskopideki en önemli sorun ameliyat süresinin daha uzun oluşudur. Robotik yöntem ise laporoskopik yöntemin avantajlarına ek olarak, ameliyat esnasında kolay, hareket kabiliyeti daha iyi, görüntü eşliğinde daha kolay ve estetik dikiş atabilme avantajlarına sahiptir. Ancak en önemli sorun pahalı oluşudur. Yine de avantajları sebebiyle laparoskopik ve robotik yöntemler günümüzde giderek artan sıklıkta yapılmaya başlanmıştır ve bu konuda yeterli birikimi olan kişi ve merkezlerde uygulanmalıdır. Buna rağmen özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda günümüzde en yaygın olarak uygulanan yöntem açık cerrahi olup, laparoskopi ve robotik cerrahi gibi tekniklerin güvenle uygulanabileceği en küçük yaş ile ilgili yeterli verimiz henüz yoktur. Bebek ve çocuklardaki hidronifrozun vezika, üretel reflü üretterose, multikistik displastik, böbrek ve bunun gibi daha birçok sebebinin tedavileri çok farklılık gösterdiğimden burada daha fazla detaya girmeyeceğim. Sevgili anne ve babalar umarım anlattıklarım faydalı olmuştur. Hepinize sağlıklı günler dilerim.